Sindrom policističnih jajnika (PCOS) jedan je od najčešćih hormonskih poremećaja kod žena reproduktivne dobi. Iako se o njemu sve više govori, mnoge žene još uvijek ne znaju da ga imaju ili ga godinama pogrešno liječe. U ovom blogu razrađujemo što je PCOS, koji su njegovi simptomi i kako se pristupa liječenju.
Što je PCOS?
PCOS (eng. Polycystic Ovary Syndrome) je endokrinološki poremećaj koji utječe na rad jajnika. Žene s PCOS-om često imaju neredovite menstruacije, pojačanu razinu androgena (muških hormona) i/ili policistične jajnike (uvećani jajnici s brojnim malim cistama koje okružuju jajašce).
Važno je napomenuti da unatoč nazivu, nisu sve žene s PCOS-om imaju stvarne “ciste” na jajnicima – to je više klinički opis izgleda jajnika na ultrazvuku.
Koji su simptomi PCOS-a?
Simptomi PCOS-a mogu varirati od žene do žene, ali najčešći uključuju:
- Neredovite ili izostale menstruacije – što ukazuje na neredovitu ovulaciju.
- Pojačana dlakavost (hirzutizam) – osobito na licu, prsima i leđima.
- Akne i masna koža – uzrokovane viškom androgena.
- Poteškoće s plodnošću – zbog izostanka ovulacije.
- Povećanje tjelesne mase ili otežano mršavljenje.
- Tanki vlasi ili pojačano ispadanje kose – osobito na tjemenu.
- Tamne mrlje na koži (acanthosis nigricans) – često na vratu, pazusima ili preponama, što može ukazivati na inzulinsku rezistenciju.
Što uzrokuje PCOS?
Točan uzrok PCOS-a nije poznat, ali smatra se da su glavni čimbenici:
- Genetika – PCOS često se javlja unutar obitelji.
- Inzulinska rezistencija – kod mnogih žena tijelo ne koristi učinkovito inzulin, što povećava proizvodnju androgena.
- Upalne reakcije niskog stupnja – koje potiču jajnike na stvaranje androgena.
Kako se dijagnosticira PCOS?
Dijagnoza PCOS-a temelji se na tzv. Rotterdamskim kriterijima, pri čemu se trebaju ispuniti najmanje dva od tri kriterija:
- Neredovita ili izostala ovulacija.
- Klinički ili laboratorijski znakovi hiperandrogenizma.
- Policistični izgled jajnika na ultrazvuku.
Uz to, liječnik će vjerojatno napraviti hormonske pretrage i testirati razinu šećera i inzulina u krvi.
Liječenje PCOS-a
Liječenje PCOS-a ovisi o simptomima, životnoj dobi i planovima za trudnoću. Nema univerzalnog lijeka, ali simptomi se mogu učinkovito kontrolirati.
- Promjene u načinu života
- Zdrava prehrana – smanjen unos prerađene hrane i šećera, više povrća, proteina i zdravih masti.
- Tjelesna aktivnost – pomaže regulaciji hormona i inzulinske osjetljivosti.
- Mršavljenje – čak i gubitak od 5–10% tjelesne mase može značajno poboljšati simptome.
- Lijekovi
- Kontracepcijske pilule – za regulaciju ciklusa i smanjenje razine androgena.
- Metformin – koristi se za poboljšanje inzulinske osjetljivosti.
- Lijekovi za poticanje ovulacije – ako žena pokušava zatrudnjeti (npr. klomifen citrat).
- Antiandrogeni lijekovi – za smanjenje dlakavosti i akni.
- Komplementarne terapije
- Dodaci prehrani – poput inozitola, omega-3 masnih kiselina i vitamina D.
- Akupunktura i druge metode mogu pomoći nekim ženama, iako nisu primarna terapija.
Zaključak
PCOS je složen sindrom koji zahtijeva individualan pristup. Ako sumnjate da imate PCOS ili imate neke od navedenih simptoma, važno je obratiti se ginekologu ili endokrinologu. Rana dijagnoza i pravilno vođeno liječenje mogu značajno poboljšati kvalitetu života, plodnost i dugoročno zdravlje.
